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时间: 2020-01-11 13:18:34

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96网址导航,尿糖是指尿中的糖类,主要是指尿中的葡萄糖,正常人尿糖甚少,一般方法测不出来,所以正常人尿糖应该阴性,或者说尿中应该没有糖。而糖尿病人由于血糖高,超过肾脏重吸收的范围(即肾糖阈),就会出现尿糖。

但是,尿糖阴性也不能排除糖尿病。我们知道当血糖在10mmol/l以下(即肾糖阈)波动时,肾脏不会排出葡萄糖,一旦超过此值就可能出现糖尿,而随着血糖的进一步升高,尿糖浓度也会逐渐增大。然而前面我们已经讲到,人一天的血糖是波动的,特别是在糖尿病病情较轻时,血糖超过肾糖阈的时间不长,而我们留取的尿液往往是几个小时的尿液,尿糖可能被进一步稀释而测不出。所以尿糖阴性不能排除糖尿病。

那么,尿糖高就是糖尿病吗?下面我们就来了解一下。虽然糖尿病可以出现糖尿,但尿糖呈阳性不能作为诊断糖尿病的依据,因为还有其他原因可引起糖尿。

如肾性糖尿:是指肾小管再吸收能力减低或肾小球滤过率下降,致使肾糖阈低下,虽然血糖、糖耐量均正常,但尿中出现糖尿;

妊娠期糖尿:妊娠早期因肾糖阈降低可出现糖尿,后期因尿中排出乳糖亦可呈现糖尿;

滋养性糖尿:少数正常人在短期内摄入过量的碳水化合物后(甜食过量),引起暂时性的血糖升高,一旦超出肾糖阈范围,即出现暂时性的糖尿;

假性糖尿:尿中的还原性物质,如尿酸、维生素c或一些随尿排出的药物,如异烟肼、青霉素、强心甙等均可使尿糖定性试验出现假阳性反应。

临床上糖尿病的还是以血糖的升高及典型的症状为诊断标准。

作者:刘超教授